Pulsní oxymetr ukáže za pár sekund 2 čísla: nasycení krve kyslíkem a tep. Aby vám k něčemu byla, potřebujete vědět, jak měřit, jak velkou odchylku přístroj připouští a kdy se na displej nespoléhat.
Co přístroj vlastně měří
Oxymetr se nasazuje na špičku prstu a prosvěcuje ho světlem 2 různých vlnových délek, obvykle červeným a infračerveným. Podle toho odhaduje, kolik procent hemoglobinu v tepenné krvi nese kyslík. Na displeji tuto hodnotu najdete pod zkratkou SpO2, tep pod zkratkou PR. Některé přístroje ukazují ještě třetí údaj, sílu signálu.
Podle amerického úřadu FDA, který dohlíží na zdravotnické prostředky, se SpO2 u většiny zdravých lidí pohybuje mezi 95 a 100 %. U lidí s nemocemi plic nebo srdce může být nižší a o něco nižší bývá také ve vyšší nadmořské výšce. Pokud se s nemocí plic nebo srdce léčíte, zeptejte se lékaře, jaké hodnoty jsou obvyklé právě pro vás.
Jak měřit, aby číslo platilo
FDA pro měření doma doporučuje tento postup:
- Teplá a uvolněná ruka položená níž, než je srdce.
- Bez laku na nehtu toho prstu, na kterém měříte.
- Klid: seďte a rukou s oxymetrem nehýbejte.
- Trpělivost: počkejte, až se číslo přestane měnit a ustálí se.
- Záznam: hodnotu si zapište s datem a časem.
Studené prsty je proto dobré nejdřív zahřát. Kdy a jak často měřit, se řiďte pokyny lékaře a návodem výrobce. Zápisky mají praktický důvod: podle FDA může vývoj hodnot v čase říct víc než jedno samotné měření. Když vám oxymetr několik dní ukazuje 97 % a pak začne klesat, je to užitečnější informace než jedna hodnota 94 % naměřená studenými prsty.
Číslo na displeji je odhad
FDA zdůrazňuje, že hodnotu z oxymetru je potřeba brát jako odhad. V bezpečnostním sdělení z roku 2021 úřad uvedl, že u oxymetrů, které nedávno povolil pro použití na lékařský předpis, se v laboratorních testech asi 2 ze 3 měření lišily od rozboru krevních plynů z tepny nejvýš o 2 až 3 procentní body a asi 95 % měření nejvýš o 4 až 6 bodů. Když takový oxymetr ukáže 90 %, skutečné nasycení krve tedy bývá obecně mezi 86 a 94 %. V běžném používání může být přesnost jiná. Nejpřesnější jsou oxymetry při hodnotách 90 až 100 %, nejméně přesné pod 80 %.
Měření podle FDA ovlivňuje také špatné prokrvení, pigmentace a tloušťka kůže, teplota kůže, kouření a lak na nehtech. Různé značky a dokonce různé senzory téže značky mohou mít jinou přesnost, proto ji hledejte v návodu nebo v technických údajích. U běžného prstového oxymetru tam najdete například přesnost ±2 % pro rozsah 70 až 100 % a poznámku, že pod 69 % přesnost definovaná není.
Kdy na displej nečekat
FDA výslovně radí nespoléhat jen na oxymetr a sledovat i to, jak se cítíte. Mezi příznaky nedostatku kyslíku patří:
- namodralé rty, obličej nebo nehty,
- dušnost, ztížené dýchání nebo zhoršující se kašel,
- neklid a celkové nepohodlí,
- bolest nebo tíseň na hrudi,
- zrychlený tep.
Někteří lidé s nízkým kyslíkem nemají žádný z těchto příznaků, proto má smysl brát číslo i pocity dohromady. Pokud vás hodnota znepokojí nebo se příznaky zhoršují, obraťte se na lékaře. Když jsou příznaky vážné nebo se rychle zhoršují, volejte zdravotnickou záchrannou službu na 155. Diagnózu z oxymetru nestanovíte, to může jen lékař.
Na co se dívat při koupi
V USA FDA neposuzuje oxymetry, které se prodávají jako wellness nebo sportovní pomůcky. Vyplatí se proto ověřit si v popisu nebo návodu, jestli jde o zdravotnický prostředek. Podle nařízení (EU) 2017/745 o zdravotnických prostředcích následuje za značkou CE identifikační číslo oznámeného subjektu, pokud shodu prostředku posuzoval. Dál porovnejte:
- Uvedenou přesnost a rozsah, ve kterém platí.
- Alarm s nastavitelnými limity, pokud měříte někomu jinému nebo průběžně.
- Displej, který přečtete i při slabém světle a z různých úhlů.
- Senzory pro děti, pokud chcete měřit i jim. Například Nonin je nabízí podle věku a hmotnosti dítěte.
Jak tyto údaje vypadají v praxi, ukazuje e-shop Arescue.cz brněnské firmy Medim, která se zaměřuje na prodej vybavení zdravotnických zařízení a záchranných služeb. Kdo hledá pulsní oxymetr na prst, najde tam k listopadu 2026 model PC-60F za 1 008 Kč s DPH. Podle popisu má nastavitelné limity SpO2 a tepu se zvukovým a světelným alarmem a na 2 baterie AAA vydrží až 30 hodin měření. Přesnost ani číslo oznámeného subjektu popis neuvádí, ty je dobré si ověřit v návodu. Oxymetr MD300C29 za 1 200,64 Kč (dostupnost na dotaz) má v popisu přesnost ±2 % pro rozsah 70 až 100 %, značku CE 0123 a zařazení do třídy IIa podle nařízení 2017/745. U dražšího modelu Nonin 9590 Onyx Vantage za 5 178,80 Kč (rovněž na dotaz) popis v e-shopu uvádí přesné měření i při slabém prokrvení, tmavé kůži a pohybu a výdrž 36 hodin souvislého měření. Firma prodává také samostatné senzory Nonin pro děti a novorozence.
Oxymetry firma řadí mezi zdravotnické přístroje spolu s fonendoskopy, tonometry, teploměry a defibrilátory AED. Podle svého webu poradí i s výběrem.
Ať si koupíte jakýkoli oxymetr, zapisujte si hodnoty s datem a časem a vezměte zápisky s sebou k lékaři.
